В здравоохранении Казахстана снова грядут перемены

Правительство республики разработало законопроект, призванный коренным образом изменить систему обязательного медицинского страхования, которую должны запустить через пару лет.

Если предложения одобрят власти, то вносить свой вклад в общую копилку придется даже тем, кто уехал за пределы Казахстана, но сохранил гражданство нашей страны. К их числу относятся и студенты, которые учатся за рубежом, например в России. Зато иностранцы, постоянно живущие в РК, смогут наравне с казахстанцами получать медицинскую помощь. Правда, им тоже предстоит "отстегивать" деньги на страховку. Что нам сулят изменения в здравоохранении, разбирался корреспондент YK-news.kz.

Открой личико!

Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) — одно из самых обсуждаемых новшеств в отечественном здравоохранении. Дискуссии вокруг Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) начались задолго до его создания и длятся до сих пор. Бурные обсуждения продолжаются несмотря на то, что пока нововведение существует лишь на бумаге. Точнее, в законе, который был создан в ноябре 2015 года, но еще не начал действовать.

Однако ОСМС прославилось не только вниманием к своей персоне. Пожалуй, ни одно медицинское ноу-хау не претерпело столько изменений, как медстрахование. Год за годом эскулапы из Минздрава проводили над законом одну пластическую операцию за другой. Менялись сроки внедрения новой системы, уточняли, кто и как будет платить взносы, не могли определиться со статусом иностранцев, работающих в стране. В результате таких корректив лицо отечественного медстрахования неоднократно менялось, иной раз до неузнаваемости.

Впрочем, недавно чиновники из Минздрава объявили, что облик системы еще не идеален, а значит, требуется очередное "хирургическое вмешательство". Разработали план "операции" — законопроект по внесению изменений. Столичные госмужи уверяют, что после этого медицинское страхование станет неотразимым и точно понравится каждому. Особенно иностранцам. К ним медстрахование повернется обновленным лицом, и подданные других государств смогут получать помощь так же, как и граждане РК. Вкратце расскажем, насколько преобразится "внешность" ОСМС. Напомним, что в соответствии с последними изменениями система заработает с января 2018 года.

Обязательно и никаких поблажек

Прежде всего ОСМС станет строже. Разумеется, система и ранее была обязательной. Однако еще в 2016 году во время разъяснения правил новой системы медстрахования чиновники поясняли: все работающие люди и их начальники обязаны перечислять средства в фонд. В отношении домохозяек или тех, кого кормит огород и домашний скот, расклад был другой. Если такие люди захотят быть участниками системы, то им следовало бы ежемесячно отчислять энную сумму и таким образом быть полноправным вкладчиком. Если же граждане предпочитают "выпасть из системы", то могли не платить взносы, а просто оплачивать услуги медиков через кассу лечебного учреждения.

Теперь такой свободы действий не будет. Каждый, кто постоянно проживает на территории нашей страны, обязан участвовать в ОСМС. За социально незащищенное население, например пенсионеров, детей и женщин в декретном отпуске, платит государство. Работающие люди отчисляют средства из своего заработка, работодатели переводят финансы из фонда заработной платы. Все остальные тоже обязаны вносить свою лепту.

"Уплата взносов в ФСМС — обязанность плательщиков, — пояснил вице-министр Минздрава РК Алексей Цой в ответе на запрос YK-news.kz. — Это один из принципов медицинского страхования. Лица, за которых не переводили отчисления в фонд, будут обязаны внести взносы за этот период".

Размер взносов для самозанятых и домохозяек составит пять процентов от минимальной заработной платы. Этот показатель меняется ежегодно и в 2017 году составляет 24459 тенге. Следовательно, сумма ежемесячных отчислений в текущем году была бы равна 1223 тенге.

Добро пожаловать к нам!

После очередной "операции" ОСМС благодушно улыбнется иностранцам и членам их семей. Главное условие — зарубежный гость и его близкие должны постоянно жить в нашей республике. К близким родственникам относятся муж, жена, дети. В законопроекте подданных других держав, постоянно живущих в Казахстане, однозначно приравняли в правах и обязанностях в системе медстрахования к гражданам РК.

Это означает, что иностранцы, например граждане России, работающие в РК, будут отчислять средства в фонд. То же самое станут делать их домочадцы, если они трудоустроены. Если же в семье зарубежного гостя есть те, кто попадает под категорию социально незащищенных, то вносить за них взносы намерены за счет государства.

Отдай долг Родине!

А вот на тех, кто рванул за пределы отчизны, ОСМС взглянет хмуро. Если казахстанцы уедут за рубеж, не поменяв гражданства, то они должны отчислять средства в ФСМС. Редакция уточнила в Министерстве здравоохранения, будет ли приниматься во внимание, получал ли этот человек медпомощь в Казахстане или нет. Однако четкого ответа от главных врачей страны получить не удалось.

Зато точно известно, что студентам, которые уедут учиться за границу, например в Россию или Китай, придется платить взносы из собственного кармана.

— Если выпускник школы уехал за пределы Казахстана вне государственных программ, то уплата взносов — это обязанность самого студента, — пояснил Алексей Цой. — За студентов, обучающихся за пределами РК в рамках государственных образовательных программ, перечисление взносов осуществляет государство.

Для удобства граждан, уехавших в другие страны, переводить деньги в фонд от их имени разрешат третьим лицам, например родственникам. Размер взносов составит пять процентов от минимальной заработной платы. Точно такую же сумму будут платить домохозяйки, живущие в нашей республике.

И на вас хватит

На некоторые категории наших граждан ОСМС впервые обратит свой взор. В концепции к законопроекту Минздрав указал, что отдельные жители оказались "выпавшими" из системы. Новшества призваны устранить это недоразумение. В законопроекте уточнили список тех, за кого будут вносить средства из бюджета. В их число собираются включить выпускников вузов и колледжей. В течение трех месяцев после получения диплома молодых людей будет спонсировать государство. Предполагается, что за три месяца начинающие специалисты смогут найти работу и станут платить по счетам самостоятельно. Также к числу тех, о ком будет заботиться государство, отнесут людей, ухаживающих за детьми-инвалидами до 18 лет.

Лучше меньше, будет лучше

В результате очередного изменения ОСМС станет менее затратным. Дабы облегчить нагрузку на кошельки граждан, а заодно и на казну, чиновники намерены значительно сократить размеры взносов.

Правда, прописная истина останется неоспоримой: если где-то что-то уменьшится, то где-то что-то должно увеличиться. Под рост выплат попали индивидуальные предприниматели, фермеры, частные адвокаты. В действующем законодательстве размер взносов для этой категории граждан с 1 июля 2017 года должен был составлять два процента от дохода. Теперь предлагают увеличить ставки до пяти процентов. Дата начала отчислений остается прежней.

В законопроект включили небольшую интригу. Размер взносов государства за 2022 год больше напоминает арифметическую задачу: он будет не меньше четырех, но и не больше пяти процентов от минимальной заработной платы, принятой двумя годами ранее. Возможно, к 2022 году власти страны назовут точную цифру. Предложения по изменению суммы взносов представлены в таблице.

ДатаГосударство*Работодатель**Работник***Индивидуальные предприниматели***
С 1.07.2017 1% 5%
С 1.01.20183,75%1,5% 5%
С 1.01.20194%4%1%5%
С 1.01.2020 2%2%5%
С 1.01.2022Не менее четырех, но и не более пяти процентов3%  

 * Размер взносов государства рассчитывается в процентах от среднемесячной заработной платы, которая была установлена двумя годами ранее. То есть в 2020 году в расчет будет браться показатель за 2018 год.   
** Размер взносов работодателя зависит от размера фонда зарплаты.  
*** Размер взносов работников и индивидуальных предпринимателей рассчитывается, исходя из размера заработной платы или дохода, включая все надбавки и премии.

Какие еще изменения ждут казахстанцев в здравоохранении?

Кроме масштабных переделок ОСМС, руководство страны намерено внедрить еще несколько преобразований. В ближайшем будущем при государственных больницах и поликлиниках появятся наблюдательные советы. Члены таких объединений смогут контролировать расходование бюджетных средств, а также выбирать главных врачей.

— Наблюдательные советы должны участвовать в назначении первых руководителей, — уточнил министр здравоохранения Елжан Биртанов. — Эти функции государство, акиматы должны отдать советам, чтобы главврачи были подотчетны обществу. Такие изменения позволят серьезно повысить качество медицинских услуг.

Однако если это новшество не вызвало резонанса, то другая реформа взбудоражила не только население, но даже депутатов Парламента. В конце 2016 года власти страны издали приказ "Об утверждении стандарта организации оказания стоматологической помощи в РК". Согласно документу, теперь лечить зубы в Казахстане смогут лишь специалисты с высшим образованием. Депутаты партии "Ак Жол" поспешили заметить, что во многих стоматологических кабинетах работают опытные дантисты со средним специальным образованием.

— Огромное количество квалифицированных и прошедших многолетнюю практику зубных врачей лишились права самостоятельно оказывать стоматологические услуги, — констатировали депутаты в официальном запросе к министру здравоохранения республики. — Теперь они обречены искать работу таксиста или грузчика на базаре либо оставаться безработными. В результате стоматологи будут вынуждены фиктивно принимать на работу в свой кабинет человека с дипломом вуза, но фактически работать самостоятельно. Это приведет к повышению цен на услуги.

Пока министр здравоохранения страны Елжан Биртанов не ответил депутатам на письмо.

YK-news.kz
Усть-Каменогорск Атырау
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции

Комментарии

Общество
Специалисты рассказали чего нельзя и что необходимо делать в случае, если разбился градусник, передает inAtyrau.kz со ссылкой на пресс-службу ДЧС Атырауской области. В Атырауской области зарегистрировано 25 случаев разбития градусника. Что делать не стоит:  Оставлять детей и животных в комнате. Ртуть легко прилипает к подошвам или шерсти, поэтому не стоит рисковать.  Собирать ртуть пылесосом. Во-первых, горячий воздух ускорит ее испарение. Во-вторых, части...
Общество
Мужчина ушел на поиски скота и пропал на два дня, передает inAtyrau.kz со ссылкой на Polisia.kz. В полицию поступило сообщение от жителя села Орлик. Он сообщил, что работник крестьянского хозяйства погнал скот и не вернулся.  Поиски начались незамедлительно, но не дали никаких результатов в первые сутки. «Так, мужчину нашли 22 сентября примерно в 3:30 часов утра на участке “Сабила Кудук” в селе Маштисай Жанакалинского района Западно-Казахстанской области....
Криминал
Мужчина не выплачивал алименты на содержание несовершеннолетних детей, передает inAtyrau.kz со ссылкой на пресс-службу Атырауского областного суда. Задолженность по неуплате алиментов составила 784 692 тенге.  Правонарушитель признал свою вину и обязался погасить задолженность по алиментам в ходе судебного разбирательства. «Мужчину признали виновным по статье 669 части1 КоАП РК (Неисполнение приговора суда, решения суда или иного судебного акта и исполните...
Здоровье
В период пандемии в Атырауском областном кардиоцентре вылечилось свыше 600 пациентов, зараженных коронавирусом, передает inAtyrau.kz со ссылкой на Региональную службу коммуникаций. По словам заместителя директора Атырауского областного кардиоцентра Сандугаш Жумагалиевой, с началом пандемии в центре заработал провизорный стационар на 12 мест. «Во время вспышки пандемии в июне наша деятельность была ​ адаптирована к эпидемиологической ситуации, мобилизован в...
Экология
В автомобиле обнаружили 345 рыб осетровых пород и икру кустарного производства, передает inAtyrau.kz со ссылкой на Региональную службу коммуникаций. Автомобиль остановили на трассе Атырау-Орал. Общий вес изъятой рыбы составляет свыше одной тонны.  Двоих подозреваемых 28 и 29 лет задержали. Досудебное расследование проводится по статье 339 части 2 УК РК (Незаконное обращение с редкими и находящимися под угрозой исчезновения, а также запрещенными к пользован...
Авто
Водитель находился за рулем в нетрезвом состоянии, передает inAtyrau.kz со ссылкой на пресс-службу Атырауского областного суда. Правонарушитель управлял грузовиком в нетрезвом состоянии на трассе Атырау - Астрахань. После, он не справился с управлением и перевернулся. Экспертиза доказала, что мужчина был в состоянии алкогольного опьянения. Правонарушитель полностью признал свою вину. «Мужчину признали виновным по статье 608 части 3 КоАП РК (Управление тран...
Аналитика
По сообщению аналитиков energyprom, килограмм сахара обходится жителям Атырау в 236 тенге, передает inAtyrau.kz. В среднем по Казахстану цена на сахар увеличилась на 9,1 процент. Годом ранее килограмм сахара продавали за 211,3 тенге. За январь–август 2020 года в стране произвели 69,3 тысячи тонн сахара, что в 2,3 раза меньше, чем годом ранее. В январе–августе 2019 года было выпущено 161,5 тысяч тонн сахара, что также уступало показателям предыдущего года —...
Общество
Участковые выявили 17 девушек легкого поведения в ходе оперативно-профилактического мероприятия “Участок” с 19 по 20 сентября, передает inAtyrau.kz со ссылкой на Polisia.kz. Девушки обслуживали клиентов на квартирах в многоэтажных домах по улицам Абая, Махамбета, в микрорайонах “Авангард”, “Алмагуль” и “Привокзальный”. В отношении них были составлены административные протоколы по статье 449 КоАП РК (Приставание в общественных местах), статье 492 (Проживани...
Здоровье
В Атырауской области нет вспышки острого респираторного вируса среди детей, передает inAtyrau.kz со ссылкой на Региональную службу коммуникаций. В настоящее время в Атырауской областной инфекционной больнице №2 проходят лечение около тридцати детей с острой респираторной вирусной инфекцией. «Сезонная обстановка по острой респираторной вирусной инфекции стабильная. Областная инфекционная больница №2 полностью обеспечена лекарствами на случай вспышки ОРВИ»,-...
Ответственный за раздел
Инна Бугаева
Журналисты сайта inAtyrau.kz к вашим услугам.

Пишите нам, звоните, сообщайте о городских новостях и событиях - мы надеемся, что с Вашей помощью горожане узнают о жизни Атырау больше.

Вместе с Вами мы сделаем наш город лучше!


E-mail: [email protected]
Телефон: +7 700 978 78 31

Телефон: +7 700 978 78 35